مزایای بکارگیری سامانه رسا
مزایای بکارگیری سامانه رسا
- مراجعات غیرضروری بیمه شدگان به شعب شرکت های بیمه و صندوق درمان را به حداقل می رساند
- ارتباط سیستمی مراجع درمانی با شرکت های بیمه گر و صندوق درمان فراهم می گردد.
- با توجه به ثبت الکترونیکی پرونده های هزینه ای درمان، روال اداری تسریع و فرآیند با چابکی بیشتری انجام می شود.
- موجب تسریع و تسهیل خدمت رسانی به بیمه شدگان میگردد.
- موجب شفافیت در فرآیندهای بیمه درمان شده و امکان پیگیری روال رسیدگی و پرداخت هزینه های درمان توسط بیمه شده، نظارت بر ارائه خدمات در مراجع درمانی و ارزیابان خسارت و عملکرد بیمه شدگان می گردد.
- موجب جلوگیری از تخلف و تقلب در ارائه خدمات درمانی می گردد.
از مزیت های متعددی که این سامانه با حداقل ملزومات ارتباطی، برای ذینفعان ایجاد می نماید می توان موارد زیر را برشمرد:
- صرفه جویی در زمان و هزینه بیمه شدگان
- افزایش رضایتمندی بیمه شدگان و بیمه گذاران از خدمات دریافتی
- ایجاد چابکی در انجام فرآیندها
- کاهش هزینه تمام شده ارائه خدمات از طریق راهکارهای مبتنی بر فناوری اطلاعات و ارتباطات
- جلوگیری از بخشی از سوء استفاده های مالی
- این سامانه موجب می شود تا اطلاعات پرونده های هزینه های درمان از طریق سامانه های نرم افزاری مراجع درمانی به شرکت های بیمه و صندوق های درمان منتقل شود و به این ترتیب نیازی به ورود مجدد اطلاعات پرونده پزشکی نمی باشد و موجب صرفه جویی در زمان و هزینه های بیمه گر و صندوق درمان می شود.
امکانات سامانه رسا
- بکارگیری فرآیندهای بهینه در حوزه درمان از مرحله صدور بیمه نامه تا پرداخت هزینه های درمان
- ارتباط مراجع درمانی و ارزیاب های خسارت با شرکت های بیمه گر و صندوق های درمان از طریق یک سامانه متمرکز در بستر اینترنت
- دسترسی کاربر به تمام فرآیندها از طریق کارتابل واحد و کنترل عملیات آنها
- گزارش های متنوع، به هنگام و یکپارچه
- نظارت بر ارائه خدمات
- محاسبه و تسویه هزینه های درمان بصورت به روز
آخرین دیدگاه‌ها